Wiadomo, że COVID-19 zwiększa ryzyko atak serca, stroke, and Long Covid but what was not known is whether the damage occurs because the virus infects the heart tissue itself, or due to systemic zapalenie initiated by the body’s immune response to the virus. In a new study, researchers found that SARS-CoV-2 infection increased the total number of cardiac macrophages and caused them to shift from their normal function to become inflammatory. The inflammatory cardiac macrophages damage the serce and the rest of the body. The researchers also found that blocking the immune response with a neutralizing antibody in an animal model stopped the flow of inflammatory cardiac makrofagi and preserved cardiac function indicating this approach has therapeutic potential.
Wiadomo, że COVID-19 zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu i długiego przebiegu Covid-50. Ponad 19% osób, które zachorują na Covid-XNUMX, doświadcza stanu zapalnego lub uszkodzenia serca. Nie było wiadomo, czy uszkodzenie następuje w wyniku zakażenia samej tkanki serca przez wirusa, czy też w wyniku ogólnoustrojowego stanu zapalnego wywołanego reakcją immunologiczną organizmu na wirusa.
Nowe badanie rzuca światło na związek pomiędzy poważnym uszkodzeniem płuc w przebiegu ciężkiego przebiegu Covid-19 a stanem zapalnym, który może prowadzić do powikłań sercowo-naczyniowych. Badanie skupiło się na komórkach odpornościowych, zwanych makrofagami serca, które zwykle odgrywają ważną rolę w utrzymaniu zdrowej tkanki, ale stają się zapalne w odpowiedzi na uraz, taki jak zawał serca lub niewydolność serca.
The researchers analysed heart tissue specimens from 21 patients who died from SARS-CoV-2-associated acute respiratory distress syndrome (ARDS) and compared them with specimens from 33 patients who died from non-COVID-19 causes. To follow what happened to the macrophages after infection, the researchers also infected mice with SARS-CoV-2.
Stwierdzono, że infekcja SARS-CoV-2 zwiększyła całkowitą liczbę makrofagów sercowych zarówno u ludzi, jak i myszy. Infekcja spowodowała również, że makrofagi serca przestawiły się z normalnej funkcji i zamieniły się w stan zapalny. Zapalne makrofagi uszkadzają serce i resztę ciała.
Zaplanowano badanie na myszach, aby sprawdzić, czy zaobserwowana przez nie reakcja nastąpiła w wyniku bezpośredniego zakażenia serca przez SARS-CoV-2, czy też dlatego, że infekcja płuc SARS-CoV-2 była na tyle poważna, że spowodowała większy stan zapalny makrofagów serca. W badaniu tym naśladowano sygnały zapalenia płuc, ale bez obecności rzeczywistego wirusa. Stwierdzono, że nawet w przypadku braku wirusa myszy wykazywały odpowiedź immunologiczną wystarczająco silną, aby wytworzyć taką samą zmianę makrofagów w sercu, jaką zaobserwowano zarówno u pacjentów, którzy zmarli na Covid-19, jak i u myszy zakażonych zakażeniem SARS-CoV-2 .
The SARS-CoV-2 virus directly inflict damage on the lung tissue. After a Covid infection, in addition to the direct damage by the virus, the immune system can damage other organs by triggering strong inflammation throughout the body.
Co ciekawe, odkryto również, że blokowanie odpowiedzi odpornościowej za pomocą przeciwciała neutralizującego u myszy zatrzymało przepływ zapalnych makrofagów serca i zachowało czynność serca. Oznacza to, że to podejście (tj. tłumienie stanu zapalnego może zmniejszyć powikłania) ma potencjał terapeutyczny, jeśli zostanie uznane za bezpieczne i skuteczne w badaniach klinicznych.
***
Referencje:
- NIH. Komunikaty prasowe – Ciężka infekcja płuc podczas Covid-19 może spowodować uszkodzenie serca. Opublikowano 20 marca 2024 r. Dostępne pod adresem https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- Grune J., i wsp 2024. Wirusowy zespół ostrej niewydolności oddechowej powoduje kardiomiopatię poprzez wywoływanie reakcji zapalnych w sercu. Krążenie. 2024;0. Pierwotnie opublikowano 20 marca 2024 r. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***
